Efectos secundarios y riesgos de cannabis medicinal
En general, los pacientes parecen tolerar bien el cannabis medicinal. Sin embargo, el uso de cannabis medicinal conlleva efectos secundarios y riesgos. Los posibles efectos secundarios son transitorios (duran poco tiempo), en su mayoría son benignos, y se resuelven a medida que aumenta la tolerancia. Cuando se administra adecuadamente, el cannabis medicinal no tiene efectos tóxicos identificados en la salud del paciente.
Los efectos secundarios no deseados aparecen principalmente después de la ingesta de dosis altas, o cuando el cannabis medicinal se usa en combinación con otras sustancias que aumentan sus efectos (por ejemplo, alcohol o medicamentos concretos).
Efectos secundarios
Una revisión de los efectos del uso medicinal de cannabinoides indicó que las categorías más frecuentes de efectos adversos se relacionan con trastornos respiratorios, gastrointestinales y del sistema nervioso.
Los efectos secundarios agudos comunes de dosis altas de cannabis ocurren rápidamente después del consumo, incluyendo:
- Boca seca;
- Enrojecimiento de los ojos;
- Aumento del apetito;
- Euforia leve (Prevención del “efecto de euforia”);
- Reducción del estado de alerta del usuario, especialmente en las horas inmediatamente posteriores al consumo;
- Aumento de la frecuencia cardíaca;
- Disminución de la presión arterial y mareos.
En general, todos los efectos secundarios son transitorios. Deben disminuir lentamente y luego desaparecer en pocas horas.
El cannabis medicinal es cannabis que se obtiene exclusivamente a través de la farmacia y que se utiliza como medicina. El cannabis medicinal de Bedrocan es de calidad farmacéutica y cumple los más altos requisitos. La composición de las sustancias activas de nuestro cannabis, al igual que en el caso de las medicinas habituales, siempre es la misma.
También garantizamos que los productos de Bedrocan no contienen pesticidas, metales pesados, bacterias u hongos. Un laboratorio independiente se ocupa de realizar las pruebas necesarias de cada partida del producto.
No podemos hacer comentarios sobre la composición del aceite de otros fabricantes, ya que no conocemos los ingredientes. Sin embargo, pruebas recientes han demostrado que más de la mitad de los aceites de CBD investigados contienen hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP) cancerígenos. Además, los ingredientes que se mencionan en el envase no son el contenido real.
El precio por producto depende del país. En los Países Bajos, el precio es determinado por la Agencia de Cannabis Medicinal (Bureau voor Medicinale Cannabis).
Lee también el artículo en inglés A fully standardised product, but with different prices. How come?
SOY UN PACIENTE
No, no es posible comprar cannabis medicinal en Bedrocan. Los productos de Bedrocan solo están disponibles con receta médica. Su médico de cabecera o su especialista tratante le puede prescribir cannabis medicinal Bedrocan. Con esta receta puede dirigirse a su farmacia, siempre que su gobierno proporcione cannabis medicinal en su país.
Alternativamente, con una receta válida prescrita por un médico europeo, usted puede recoger los productos de Bedrocan en los Países Bajos. Con esta receta se puede dirigir a cualquier farmacia de los Países Bajos. Se recomienda comprobar con la farmacia en cuestión si el cannabis medicinal está en stock.
El aceite de cannabis medicinal, hecho de cannabis producido por Bedrocan, solo está disponible con receta en las siguientes farmacias de los Países Bajos:
Tenga en cuenta que solo puede llevarse a su país el cannabis medicinal con una licencia de importación. Por lo tanto, siempre debe ponerse en contacto con las autoridades de su propio país antes de llevarse este producto. Una vez presentada su licencia de importación, la Agencia de Cannabis Medicinal de los Países Bajos expedirá una licencia de exportación.
Atención: el aceite de cannabis medicinal no se puede exportar desde los Países Bajos.
SOY UNA EMPRESA
Bedrocan produce cannabis medicinal como ingrediente farmacéutico activo (IFA). Bedrocan no produce aceite.
Los pedidos de cannabis en flor se pueden realizar directamente en la Agencia de Cannabis Medicinal de los Países Bajos, het Nederlandse Bureau voor Medicinale Cannabis (BMC). Este organismo gubernamental es responsable de la distribución y exportación del cannabis medicinal. Siga el procedimiento indicado en el sitio web de la BMC.
Si necesita asesoramiento, póngase en contacto con nosotros.
La Agencia de Cannabis Medicinal de los Países Bajos, (BMC) exporta cannabis medicinal, previa petición, a varios países. También para pacientes individuales. Siga el procedimiento indicado en el sitio web de la BMC.
Atención: el aceite de cannabis medicinal no se puede exportar desde los Países Bajos.
El cannabis medicinal Bedrocan está disponible cada vez en más países. Nuestro sitio web contiene una lista con los países en los que Bedrocan se encuentra disponible.
El consumo de cannabis puede tener un efecto relajante sobre el cuerpo y la mente. También se puede utilizar como analgésico y antiinflamatorio, así como en caso de pérdida de peso, náuseas y vómitos. En algunos casos, el cannabis tiene un efecto que favorece el sueño y el apetito.
Hay suficientes datos científicos disponibles para indicar que el cannabis tiene un efecto positivo sobre:
- el dolor, los espasmos musculares y las contracciones musculares en la esclerosis múltiple o lesión en la médula espinal;
- las náuseas, la disminución del apetito, la pérdida de peso y la debilidad en el cáncer y en el SIDA;
- las náuseas y vómitos causados por la medicación o radiación para tratar el cáncer, la hepatitis C o la infección por el VIH y el SIDA;
- el dolor crónico, especialmente si la causa se encuentra en el sistema nervioso. Por ejemplo, por daños en una vía nerviosa, dolor fantasma, dolor facial o dolor crónico que persiste después de la curación del herpes zóster;
- el Síndrome de Tourette;
- el glaucoma resistente a la terapia.
Además, cada vez hay más datos y mensajes positivos disponibles, tanto de médicos como de pacientes, respecto a la eficacia del cannabis en otras enfermedades. No obstante, las evidencias científicas todavía no son suficientes. Ejemplos de ello son la Enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la enfermedad de Parkinson, la epilepsia, el prurito, la migraña, el reumatismo, la artritis reumatoide, trastornos psiquiátricos, el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y la lesión cerebral traumática.
Consulte también: www.cannabis-med.org.
Después de cada cosecha, el cannabis es sometido a pruebas por un laboratorio independiente, con el fin de comprobar la presencia de sustancias indeseables, como metales pesados, pesticidas o contaminación con patógenos.
Además, se realizan pruebas de ingredientes como el THC y el CBD. Los productos de Bedrocan siempre tienen la misma composición y, por lo tanto, siempre contienen la misma cantidad de sustancias activas. El gobierno controla estos aspectos.
La comercialización de una partida de cannabis medicinal solo se permite después de su aprobación total.
Sí, todos los productos de Bedrocan son irradiados por una empresa externa con radiación gamma. Se trata de un método para esterilizar los productos y hace que, además, estos se puedan conservar durante más tiempo.
El cannabis tiene, por naturaleza, un número de microorganismos que, en personas que se encuentran en malas condiciones de salud, pueden provocar infecciones peligrosas. Mediante la radiación gamma se mata a estos microorganismos, como bacterias y hongos, si estos están presentes.
La radiación no afecta negativamente la calidad del producto ni la salud. El producto no se convierte en radiactivo, como a veces se piensa.
No, Bedrocan no utiliza pesticidas. Durante el cultivo, Bedrocan utiliza, exclusivamente, plaguicidas orgánicos que combaten los insectos dañinos. Además, Bedrocan siempre cultiva el cannabis en espacios cerrados, por lo que los factores externos no pueden causar ninguna contaminación. Las estrictas medidas de higiene evitan la contaminación con gérmenes.
Después de cada cosecha, el cannabis es sometido a pruebas por un laboratorio independiente, con el fin de comprobar la presencia de sustancias indeseables, como metales pesados, pesticidas o contaminación con patógenos.
Además, se realizan pruebas de ingredientes como el THC y el CBD. Los productos de Bedrocan siempre tienen la misma composición y, por lo tanto, siempre contienen la misma cantidad de sustancias activas. El gobierno controla estos aspectos.
La comercialización de una partida de cannabis medicinal solo se permite después de su aprobación total.
La investigación sobre los efectos adversos esperados del uso de cannabis en un contexto terapéutico es limitada. En consecuencia, una cantidad significativa de los datos sobre este tema se derivan de estudios que investigan el uso recreativo del cannabis, lo que implica precaución en la formulación de conclusiones con respecto al uso medicinal. Específicamente, la cantidad de cannabis utilizada, los métodos de administración y la existencia de comorbilidades difieren significativamente entre las poblaciones usuarias de cannabis recreativo y medicinal. Como resultado, se podrían esperar diferentes efectos adversos.
Calidad
El cannabis medicinal de Bedrocan está controlado por un laboratorio externo certificado internacionalmente. Los resultados del análisis de cada lote se presentan en un Certificado de Análisis (CdA). Este nivel de garantía de calidad muestra que nuestros productos están libres de contaminantes nocivos.
Cuando se utiliza cannabis de origen desconocido, a menudo ilegal, siempre existe la posibilidad de que el producto esté contaminado con pesticidas, potenciadores del crecimiento, metales pesados o microbios. Estos contaminantes son muy perjudiciales para la salud de un paciente.
Por otra parte, el uso de productos de cannabis medicinal estandarizado es fundamental para asegurar que cada vez se toma la misma dosis. Esto reduce el riesgo de sobredosis y, en consecuencia, de que se produzcan efectos secundarios no deseados.
Prevención de los efectos secundarios
La mayoría de los efectos secundarios no deseados de la administración de cannabis medicinal pueden prevenirse adoptando las siguientes pautas:
- Comience con una dosis baja: es mejor tomar varias dosis pequeñas en un día.
- Sea paciente y espere a que aparezcan los efectos.
- Use la misma dosis (baja) durante varios días y vigile los efectos secundarios que puedan producirse.
- Aumente la dosis lentamente: lleva mucho tiempo incrementar la dosis hasta encontrar la dosis óptima.
- Asegúrese de encontrarse en un entorno seguro al iniciar terapias basadas en cannabis (especialmente durante las primeras administraciones).
- Cuente con una persona de confianza a su alrededor para que le ayude durante el período de iniciación.
Una advertencia especial
Los pacientes con riesgo hereditario de psicosis u otros trastornos psiquiátricos (por ejemplo, esquizofrenia o depresión) y los pacientes con afecciones cardíacas/coronarias deben evitar el uso de cannabis y cannabinoides, ya que podrían potenciar estas enfermedades.
Riesgos
Al igual que cualquier otro medicamento, el cannabis medicinal no es totalmente inofensivo. Los factores de riesgo más importantes se tratan brevemente a continuación.
Psicosis
En raras ocasiones, el consumo de cannabis puede inducir un estado de psicosis en individuos con predisposición genética. Como resultado, los pacientes con un historial (familiar) de trastornos psicóticos, en particular, la esquizofrenia y el trastorno bipolar, deben someterse a un cuidadoso seguimiento psiquiátrico cuando usan cannabis medicinal. Además, es posible que el paciente sufra un episodio agudo de tipo psicótico (entre los que se incluyen la ansiedad y los pensamientos catastróficos), de corta duración, en individuos no predispuestos, especialmente cuando se toman dosis muy altas de THC.
Ocasionalmente, aparecen nuevos informes científicos sobre los efectos del cannabis en el riesgo de psicosis. Sin embargo, todavía no se ha establecido un vínculo directo entre el cannabis y la psicosis. El discurso se relaciona a la pregunta: ¿induce el cannabis la psicosis en individuos que, de otra manera, estarían totalmente sanos? ¿O la vulnerabilidad genética preexistente para sufrir de psicosis resulta en desenlaces adversos al consumir cannabis?
Recientes estudios científicos sobre este tema sugieren que una pequeña proporción de la población tiene predisposiciones genéticas que aumentan el riesgo de desarrollar síntomas psicóticos crónicos cuando se usa cannabis (como medicina o para otros fines).
Cardiopatías
Los cannabinoides pueden tener un efecto fuerte, aunque temporal, sobre la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Los pacientes con antecedentes de enfermedad cardíaca o que usan medicamentos para enfermedades del corazón deben evitar su uso o solo usar cannabis bajo la meticulosa supervisión de un médico.
El embarazo
Es probable que el uso de cannabis durante el embarazo afecte al desarrollo del feto. Debido a que ciertos componentes del cannabis —incluyendo el THC— se excretan en la leche materna, el uso de cannabis medicinal tampoco se recomienda durante la lactancia.
Enfermedades hepáticas
Después de la administración de cannabis, el hígado es el principal órgano involucrado en la alteración química de los cannabinoides, como parte de su función de procesar y excretar sustancias externas por el cuerpo (el metabolismo).
Los efectos del cannabis pueden ser significativamente diferentes en pacientes con una enfermedad hepática. Por lo tanto, estos pacientes deben ser controlados durante la iniciación, con el fin de asegurar que la dosis tomada no excede la capacidad metabólica del hígado.
Adicción
La evidencia sugiere que el riesgo de desarrollar una adicción al cannabis, cuando este se utiliza como un medicamento, es mínimo. La dosis recomendada para el uso medicinal es a menudo inferior a la de un usuario recreativo, y un profesional médico siempre debe estar involucrado en la medicación y el seguimiento del paciente.
Sin embargo, los pacientes deben tener especial cuidado si han experimentado un uso problemático previo de la sustancia. Las dosis altas de cannabis medicinal, tomadas durante largos períodos, pueden conllevar a la escalada de la dosis y a un uso indebido. La interrupción abrupta (dejar de consumir la sustancia) puede causar síntomas de abstinencia, como formas leves de inquietud, irritabilidad, insomnio, sueños vívidos y pérdida del apetito.
Sobredosis
No se ha demostrado que el consumo de cannabis medicinal conduzca a eventos adversos potencialmente mortales, incluso a dosis muy altas. Sin embargo, una sobredosis de cannabis (THC) puede resultar en una serie de efectos adversos, con alta variabilidad en la tolerancia entre los sujetos. El efecto adverso más común de la sobredosis de una dosis única de THC es la ansiedad, que, en algunos casos, puede conducir a estados psicóticos agudos leves (ataques de pánico). Además, puede aumentar el ritmo cardíaco y se pueden producir cambios en la presión sanguínea.
Específicamente, es posible que una sobredosis de THC resulte en hipotensión aguda y/o taquicardia. En algunos casos, también se podrían observar náuseas, vómitos y diarrea. Aparte de estos síntomas, el deterioro de la función ejecutiva y del control motor puede conducir a sentimientos de confusión, despersonalización, pérdida de control o incluso desamparo. También los ojos enrojecidos y la boca seca son síntomas que pueden ser experimentados como muy desagradables para algunas personas. La mayoría de los efectos adversos se resolverán espontáneamente, generalmente en pocas horas, cuando los niveles séricos de THC disminuyan.
Hay sugerencias de que, en un pequeño número de casos, el THC es capaz de precipitar la psicosis, involucrando delirios y alucinaciones. Si apareciesen estos efectos secundarios, serían raros porque es muy probable que requieran de dosis muy altas de THC administrado durante un período prolongado de tiempo, o una vulnerabilidad genética preexistente para ocurrir. Sin embargo, hay razones suficientes para ser cautelosos y comunicar estos riesgos de manera justa y equilibrada.
